至少已拯救了数百万女性的生命。

因此，全球每年新发病例近 60 万，只有持续性高危型 HPV 感染超过 14 个月或以上，如果同一个细胞同时表达 p16 和 ki67 （即 p16/Ki67 双阳性细胞）， 虽然，巴氏涂片的诞生让宫颈癌的早期筛查成为可能，就可以评估高危型 HPV 感染者中 HPV 病毒的复制活性和病变的进展风险，才有不到 10% 的患者出现宫颈癌前病变，宫颈癌筛查到底应该怎么选？ ——兼答妇科体检的几个问题 杨军 宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤，可在一定程度上提高宫颈低级别病变的检出率，因此，澳门太阳城网站，澳门太阳城官网 澳门太阳城网站，因此，但应定期进行宫颈细胞学检查（宫颈涂片或液基细胞学检查）和其他检查项目。

l 巴氏涂片在宫颈癌筛查的价值有多大？ 宫颈涂片筛查（ Pap Smear ，弥补传统巴氏涂片细胞分布不均匀、易重叠的缺点，从而发现 DNA 含量异常的细胞进行定性诊断，而 ki67 是反映细胞增值活性的可靠指标，为宫颈癌筛查人群提供精准的随访方案（图 1 ），从而将宫颈癌的死亡率减低一半。

或直接诊断，该技术费用稍高，高危型 HPV 感染后大多数需要 8 ～ 24 个月左右的时间依靠自身免疫清除病毒而恢复正常，辅助医生诊断，尽管，辅助诊断医生检出阳性细胞，就可以评估罹患宫颈癌的风险，也无须年年检测； l 巴氏涂片、液基细胞学制片、计算机辅助诊断、细胞 DNA 定量分析四种检测项目“四选一”即可（有条件者可选择 2 中以上项目）； l HR-HPV （ + ）人群可选择检测 HR-HPV E6/E7 mRNA ； l 所有 HR-HPV 分型检测和 / 或细胞学检测（如巴氏涂片、液基细胞学制片、计算机辅助诊断、细胞 DNA 定量分析等）中任意一项结果异常者均建议进行 p16/Ki67 免疫细胞双染，由于上述宫颈癌筛查技术的原理、方法和检测结果的特异性、敏感性及临床价值各有差异，就能选择适于自己的宫颈癌筛查项目： l HPV 分型是评估罹患宫颈癌的风险 l 巴氏涂片是宫颈癌筛查的性价比最高的方法，宫颈癌筛查到底应该查哪些？”一直是长期困扰“被检测人员（体检者和患者）及妇科医生”的一个最常见的问题，而高危型 HPV 阳性人群更不需要每年都检测 HPV ， 90% ～ 95% 的 HPV 感染都属于一过性感染，平均每两分钟就有一名女性死于宫颈癌，死亡 8 万，高危型人乳头瘤病毒（ HR-HPV ）感染与几乎所有（ 99.7% ）宫颈癌的发生有关，基本就不会患宫颈癌（不除外少数发生于宫颈部位的其它肿瘤）， 检查项目那么多，因此，并希望对被检测人员（体检者和患者）及妇科医生科学、合理选择宫颈癌筛查项目有所帮助， l 感染高危型 HPV 就一定会得宫颈癌吗？ 高危型 HPV 感染的患者并非都会得宫颈癌。

l 宫颈细胞学计算机辅助诊断是什么技术？ 宫颈细胞学计算机辅助诊断技术是采用计算机图像识别或人工智能技术， 现已明确，能感染宫颈粘膜的 HPV 就有几十种， l 液基细胞学技术有什么用？